北京地方志医学资料挖掘浅析

地方志作为"地方性的百科全书",因其全面性而往往为专业研究如医学研究所忽略,而其中却不乏丰富的医学资料。通过对北京地方志中的医学资料进行挖掘,发现涉及太医院、官办医药机构、社会福利机构、医家、流行病、土产药物、药王庙等内容,并对相关文献进行分析,以展现北京地方志医学资料情况,为后期进一步研究奠定基础。     

甘肃省养老机构老年人健康服务需求及影响因素分析

目的探讨甘肃省养老机构老年人健康服务需求现状及主要影响因素,为健全和完善机构养老服务提供理论依据。方法选取甘肃省兰州市、张掖市和平凉市养老机构的360名老年人作为调查对象,采用自设问卷对其进行调查。结果养老机构老年人健康服务需求总分为28.48±5.78分,地区、家庭类型、文化程度为影响健康服务需求的独立影响因素。欠发达地区,不完整的家庭及文化程度较低的老人对健康服务需求更高。结论应根据不同特征老年人的需求有针对性地提供相关养老服务项目。养老机构应该定期采集老年人的意见,鼓励子女探望,大力开展健康知识宣教,并完善养老与医疗服务机构间的合作机制。     

人工智能在医学领域应用浅析

医疗与人工智能相结合,是医学发展的重要方向。作者综述了人工智能在诊断、治疗、预防、科研、教学等医学领域的应用情况,分析了人工智能发展面临的问题和挑战,对人工智能的应用前景进行了展望。     

Placing volunteered geographic health information: Socio-spatial bias in 311 bed bug report data for New York City

Health researchers and policy-makers increasingly use volunteered geographic information (VGI) to analyze spatial variation in health and wellbeing and to develop interventions. As socially constructed data, health VGI reflect the people who perceive issues and choose to report them, and the digital systems that structure the reporting process. We propose a conceptual framework that describes the interlocking effects of socioeconomic, behavioral, geographic, and technological processes on VGI accuracy and credibility. GIS and statistical methods are used to analyze social and geographical biases in health-related VGI through a case study of bed bug complaint data from New York City's 311 system. Reports of bed bug infestation from 311 are mapped and modeled to uncover associations with socioeconomic and built environment characteristics. Factors associated with bed bug report credibility are examined by comparing characteristics of confirmed reports with those for reports in which inspectors found no evidence of infestation (negative reports). A multilevel model of credibility incorporating report-, building-, and tract-level variables reveals strong geographical and socioeconomic biases, with negative reports generated more frequently from high-value residential buildings located in high-income neighborhoods with predominately white, non-Hispanic populations. Using 311 data for all bed bug reports, rather than confirmed reports, obscures the burden of these pests in high poverty neighborhoods and diminishes socioeconomic disparities. Mistaken reporting also has economic costs, as each report triggers an inspection by city inspectors that entails time, monetary, and opportunity costs.     

基于医院业务信息系统的脑血管病临床数据中心建设实践

新时期医院的业务信息系统数量日益增长，医院积累了多种业务系统的大量临床数据，但 大量数据不等于大数据，大数据是大量有内在逻辑关系的数据，是可用于统计分析的标准化数据。 临床数据中心是通过集成平台将疾病资料标准化处理，按照逻辑关系分类存储的数据仓库。根据不 同主题建设临床数据中心，可使数据更为有效地得以利用。本文对建设脑血管病临床数据中心的经 验进行介绍，针对不同主题进行设计建设，可以高效、可靠和方便地对脑血管病诊疗数据进行集中管 理和使用，从而改善医疗流程，提高医疗质量，促进医院的管理决策和科学研究。     

基于超效率DEA的天津市基本公共卫生配置资源效率研究

评价天津市各辖区基本公共卫生服务的资源配置效率,寻求有效的资源配置措施和方法,为进一步优化卫生资源配置提供参考依据。方法利用数据包络分析,对天津市16辖区的基本公共卫生服务进行效率评价。结果天津市基本公共卫生服务的资源配置效率整体不高,仅有5辖区达到了规模最优,多数区非DEA有效,且投入过剩与产出不足并存。结论为了达到最优的基本公共卫生服务效率,政府及各级基本公共卫生服务机构必须有效地完善、落实相关政策,优化资源投入结构,统筹地区差异,加强资源供给管理,提高资源利用效率。     

基于卒中组织化管理需求的医院后勤服务支撑体系框架构建综述

卒中严重威胁人民健康并为社会发展带来沉重负担。通过组织化管理的方法能够一定程 度上提升卒中医疗质量，但医疗机构后勤服务支撑能力的异质性为卒中组织化管理的效果带来不确 定影响。本文以《中国脑血管病临床管理指南》为参考依据，从卒中组织化管理对后勤服务的需求出 发，从信息系统、交通物流系统、空间规划配置3个角度，综述了后勤服务支撑卒中组织化管理的结构 框架。另外，本文结合建筑信息系统与物联网系统的发展，展望了后勤服务支撑卒中组织化管理的发 展方向。     

沉默信息调节因子过表达或谷氨酰胺剥夺对肾透明细胞癌细胞凋亡、增殖的影响

背景与目的：肾透明细胞癌（clear cell renal cell carcinoma，ccRCC）是最常见的肾癌类型，它与代谢密切相关。探讨沉默信息调节因子4（silent information regulator 4，SIRT4）过表达或谷氨酰胺（glutamine，Gln）剥夺对ccRCC细胞增殖、凋亡的影响。方法：慢病毒构建SIRT4和突变体H161Y过表达的Caki-2细胞株，利用无Gln的培养基来构建Gln剥夺模型，并通过体外增殖活力实验［细胞计数试剂盒-8（cell counting kit-8，CCK-8）］和克隆形成实验来分析两者对Caki-2细胞增殖和生长能力的影响；利用DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧自由基（reactive oxygen species，ROS）水平进而评估Gln代谢对细胞ROS含量的影响；进一步通过线粒体膜电位检测、凋亡检测和蛋白质印迹法（Western blot）检测凋亡相关分子，分析SIRT4过表达以及Gln剥夺对Caki-2细胞凋亡的影响。结果：过表达SIRT4可抑制Gln代谢从而抑制Caki-2细胞增殖，另外还原性物质还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（reduced nicotinamide adenine dinucleotide phostate，NADPH）的生成减少能够增加细胞内ROS含量，促进细胞凋亡。而Gln剥夺抑制细胞增殖和促进细胞凋亡的效果均比过表达SIRT4明显，但长期缺乏Gln将导致细胞无法生长。结论：无论是过表达SIRT4还是Gln剥夺均能抑制ccRCC细胞增殖，促进凋亡。